Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга – это самая легкая и одновременно самая распространенная закрытая ЧМТ. Чаще всего эта травма встречается у маленьких детей, которые отличаются повышенной двигательной активностью, а также у школьников.

Важно помнить, что при малейшем проявлении симптоматики, свойственной сотрясению мозга, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие всякое патологии и избежать возможных осложнений, которые могут быть весьма серьезными. Поэтому необходимо твердо знать, как определить сотрясение.

Нейронные связи в головном мозге

Что это за травма?

В современной медицинской классификации существуют три вида закрытых ЧМТ:

  1. Сотрясение.
  2. Ушиб.
  3. Ушибы головного мозга со сдавливанием.

Причины сотрясения головного мозга могут быть самыми разными:

  • Сильный удар мяча о голову может вызвать сотрясение мозга у ребёнкаудар в область головы;
  • удар головой о твердую поверхность и прочее.

У маленьких детей сотрясение мозга может случиться в результате слишком интенсивного укачивания, слишком сильного встряхивания и даже в результате падения малыша с высоты собственного тела.

Эта травма может быть причинена в быту и на производстве, нередки случаи, когда она становится результатом криминального нападения на пострадавшего.

При сотрясении вещество головного мозга и его кровеносная система не повреждаются. С точки зрения современных ученых в этом случае имеют место нарушения на клеточном уровне, которые невозможно выявить с помощью современных инструментальных методов исследования и соответствующей аппаратуры.

При этой травме наблюдаются функциональные нарушения в деятельности нейронов, от чего и появляется соответствующая симптоматика.

Симптоматика

Как распознать сотрясение мозга? Как известно, эта травма по степени тяжести может быть легкой, средней и тяжелой степени, и каждой из них свойственна своя симптоматика и степень выраженности.

Легкое сотрясение головного мозга имеет следующие характерные симптомы:

  • Мужчина страдает от головной боликратковременная потеря сознания и памяти;
  • головокружение;
  • потливость;
  • нарушение координации движений;
  • легкая тошнота;
  • нарушения сна;
  • головная боль и прочее.

Тяжелое сотрясение головного мозга — это значительное усиление и утяжеление всей симптоматики. У пострадавшего наблюдается длительная потеря сознания, многократная рвота, могут случиться галлюцинации, бред, судорожные припадки, парез и пр.

При таком состоянии требуется немедленная госпитализация больного в травматологическое или реанимационное отделение.

Следует отметить, что у детей младшего возраста сотрясение головного мозга имеет свою клиническую картину, которая значительно отличается от взрослой. Дело в том, что у них практически никогда не бывает потеря сознания и памяти при этой травме. Имеют место:

  • Частые срыгивания у грудничка - первый признак сотрясения мозгачастые срыгивания при кормлении;
  • вялость;
  • плаксивость;
  • нарушение сна и др.

Иногда у малышей появляется временная травматическая слепота, которая может длиться несколько часов, а потом бесследно проходит.

Помните, что профилактика сотрясений головного мозга у детей – это прямая обязанность и ответственность родителей.

А вот пожилые люди, получившие сотрясение мозга, на некоторое время могут быть полностью дезориентированы в пространстве, и у них появляется очень сильная пульсирующая головная боль, а потери сознания и памяти, как у детей, тоже может не случиться.

Диагностика

Женщину на носилках подвозят к машине СМППри появлении признаков сотрясения пострадавшего нужно немедленно госпитализировать. Дело в том, что врачи при диагностике должны полностью исключить ушиб или отек головного мозга, т.к. это тяжелые травмы, опасные не только для здоровья, но и для жизни пострадавшего. А сделать это можно только в условиях стационара.

Для госпитализации лучше всего вызвать бригаду врачей скорой медицинской помощи, или немедленно самостоятельно отправиться на прием к неврологу и травматологу, в тяжелых случаях может потребоваться также консультация нейрохирурга.

Важно знать, что сотрясение головного мозга может иметь «светлый промежуток», когда симптоматика утихает, а состояние здоровья нормализуется. В это время может формироваться внутричерепная гематома, поэтому для предотвращения ее развития крайне важно своевременное, полное и всестороннее исследование головного мозга и консультация врача.

Невролог, прежде всего, собирает жалобы пациента и проводит его общий осмотр, а затем обследует его с помощью современных инструментальных методик.

Рентгенография

С помощью рентгена исследуется состояние костей черепа на предмет наличия переломов, вещество мозга этим способом увидеть невозможно.

Компьютерная томография (КТ)

Пациента исследуют на аппарате МРТЭто самый информативный и эффективный диагностический метод исследования, дающий очень четкое изображение вещества мозга и костей черепа. КТ легко выявляет кровоизлияния, ушибы, посторонние тела в тканях и переломы костей черепа.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Тоже очень мощный метод исследования мозга, но МРТ не видит кости черепа, что значительно ограничивает его возможности при диагностике ЧМТ.

Нейросонография

Врач исследует мозг малыша через родничок посредством УЗИЭто УЗИ головного мозга, которое применяется для детей грудного возраста, имеющих достаточно большой родничок. Именно через родничок и происходит обследование. С помощью нейросонографии можно оценить состояние вещества и желудочков головного мозга малыша, обнаружить ушибы, отек и гематомы.

Эхоэнцефалография

С помощью этого метода исследования можно выявить смещение структур головного мозга, найти большие гематомы и опухоли.

Электроэнцефалография

Посредством этого метода исследуется биоэлектрическая активность головного мозга. ЭЭГ чаще всего используется при диагностике эпилепсии.

Лечение

Сотрясение головного мозга лечится в зависимости от тяжести этой травмы.

Пациентам с сотрясением головного мозга показан абсолютный покойВажно помнить, что эта травма лечится только в условиях стационара, под наблюдением невролога и медперсонала неврологического отделения.

В ходе лечения важно обеспечить пациенту строгий постельный режим и полный покой. В этом состоянии ему могут причинить вред даже яркий свет и громкие звуки. В течение всего периода лечения нужно ограничивать больного в просмотре телевизионных программ, пользовании Интернетом и гаджетами, чтобы полностью избавить его от лишних стрессов.

Взрослые люди находятся на стационарном лечении, как правило, около двух недель, дети – не менее четырех недель. Иногда с разрешения врача и под расписку родители забирают своего малыша, чтобы лечить его в домашних условиях, но и там они должны обеспечить ему постельный режим и полный покой.

Медикаментозное лечение заключается в применении по назначению врача лекарственных препаратов, улучшающих работу мозга и снижающих внутричерепное давление. Все остальные лекарства назначаются симптоматически, это могут быть:

  • анальгетические;
  • мочегонные;
  • седативные;
  • успокаивающие;
  • ноотропные и прочие препараты.

Народные средства можно применять только после консультации врача.

Последствия

Если лечение было адекватным полученной травме головы, и все рекомендаций врача строго соблюдались, то у пациента в дальнейшем наблюдается полное выздоровление и восстановление трудоспособности.

Врач проверяет пульс у пациентки с сотрясением головного мозгаЕсли же лечение было недостаточным, то у больных может иметь место снижение памяти, внимания, в результате чего, например, у детей может значительно ухудшиться успеваемость в школе.

Также возможно повторение симптоматики сотрясения головного мозга, в этом случае следует немедленно обратиться к неврологу и решить вопрос о повторной госпитализации.

Окончательное выздоровление при правильных реабилитационных мероприятиях происходит примерно через год после получения этой травмы головы.

И только у некоторых больных могут возникнуть тяжелые осложнения в виде:

  • стойкой бессонницы;
  • астении;
  • эпилептических припадков;
  • приступов сильной головной боли и прочее.

Задать вопрос специалисту

Оставьте свой комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *