Ушиб головы и мозга у ребенка

Ушиб головы у ребенка может не повлечь за собой никаких серьезных последствий, а может стать причиной тяжелой травмы вплоть до летального исхода. Поэтому родителям надо быть максимально внимательными и мгновенно реагировать на любые серьезные ушибы головы у детей старшего возраста и на все без исключения ушибы у грудничков и детей младшего возраста.

У мальчика сильно болит голова после падения

Черепная коробка, которая предназначена для защиты мозга, у детей еще недостаточно развита и крепка, поэтому практически любой ушиб головы может разрушить эту хрупкую конструкцию и причинить вред детскому мозгу. Особенного эта касается детей грудного возраста, у которых еще не закрылся родничок, т.е. часть мозга почти ничем не защищена.

Виды ушибов

Младенец может упасть со стола для пеленания, выпасть из коляски, упасть с высоты собственного роста, когда начнет ходить. А чуть постарше он будет регулярно набивать шишки, изучая окружающий мир и себя в нем. Но шишка — это всего лишь ушиб мягких тканей головы, она не причиняет вреда ребенку. Но, к сожалению, существуют более тяжелые травмы головы.

Если малыш получил более серьезный удар по голове, или сам головой ударился об твердую поверхность, то у него может случиться сотрясение мозга. В этом случае младенец чаще всего не теряет сознания, что свойственно взрослым, а у него появляются следующие симптомы:

  • Малыш только плачем может выразить терзающую его боль тошнота и рвота;
  • частые срыгивания при кормлении;
  • холодный пот;
  • вялость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • плаксивость и прочее.

Ушиб мозга – это тяжелая травма головы, в результате которой ребенок теряет сознание на достаточно продолжительное время (до нескольких часов), может впасть в кому, у него может нарушиться дыхание или работа сердца и прочее.

Родителям важно знать, что у маленьких детей симптоматика сотрясения или ушиба головного мозга может довольно долго компенсироваться организмом, и признаки этих травм могут появиться через день или два после получения. Поэтому детскими врачами настоятельно рекомендуется родителям немедленно обращаться за скорой медицинской помощью при всяком сколько-нибудь серьезном ушибе головы их малыша.

В медицине ЧМТ делятся на открытые и закрытые. При открытой ЧМТ происходит перелом костей черепа.

Схематичное изображение головного мозга в черепной коробке человекаА закрытые ЧМТ делятся на:

  • сотрясение;
  • ушиб;
  • ушиб со сдавлением мозга.
  1. При сотрясении вещество и структура мозга не нарушаются, происходят изменения на клеточном уровне и нарушается порядок функционирования мозга.
  2. При ушибе возникают очаги изменения мозговой ткани разной степени тяжести, которые подлежат восстановлению.
  3. Сдавливание возникает, как правило, в связи с ушибом мозга. Его причиной может быть:
  • скапливание крови внутри черепа;
  • наличие там обломков костей черепа.

При ушибе мозга ребенок, как правило, теряет сознание. Родителям важно установить время, когда он был в бессознательном состоянии, чтобы потом сообщить об этом детскому неврологу или травматологу. Это значительно облегчит дальнейшую диагностику. При ушибе мозга тяжелой степени малыш может впасть в кому. Как правило, ушибы мозга со сдавливанием требуют немедленного хирургической операции, т.е. трепанации черепа для предотвращения его отека, удаления образовавшейся внутричерепной гематомы и др.

Первая помощь

Девочка с травмой головы лежит в постели

Если нет повреждения костей черепа, то к месту ушиба головы следует приложить влажную салфетку с завернутым внутрь неё кусочком льда. Кровотечение, если оно есть, можно остановить с помощью сухих тампонов. Первое время не давайте ребенку заснуть, чтобы наблюдать за развитием клинической картины его травмы.

Если у малыша появилась тошнота и рвота, нарушилась координация движений – немедленно вызывайте врача. Внимательно осмотрите зрачки ребенка, если они значительно сузились или расширились и слабо реагируют на свет, это верные признаки ушиба мозга.

Если ребенок, получивший ушиб головы, потерял сознание, следует уложить его на бок, а голову повернуть вниз, чтобы при возможной рвоте рвотные массы не оказались в дыхательных путях.

Дети с ЧМТ подлежат обязательной госпитализации. В зависимости от тяжести травмы, полученной в результате ушиба головы, они могут лечиться в детском неврологическом или нейрохирургическом отделении.

Диагностика

Всестороннее и полное обследование ребенка, получившего травму головы, возможно только в условиях стационарного отделения.

Ультразвуковое исследование мозга у маленького ребенкаДиагностируется травма головы исходя из жалоб пациента, его общего и неврологического осмотра, а также с помощью современных инструментальных методов обследования, а именно:

  • нейросонография (УЗИ для малышей);
  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) и прочее.

КТ и МРТ в отношении маленьких детей используется редко, потому что для получения достоверных данных нужно применять наркоз, т.к. требуется максимальная неподвижность во время процедуры обследования.

Лечение ЧМТ

При сотрясении головного мозга применяется консервативная медикаментозная терапия, которая направлена на улучшение работы детского мозга, а также на устранение патологической симптоматики этой травмы.

При ушибе головного мозга применяется также консервативное лечение для того, чтобы устранить отек, снизить внутричерепного давления, стабилизировать питание и кровообращение и прочее.

Хирургическое вмешательство в отношении детей допускается только в крайних случаях для удаления сдавливания мозга обломками костей черепа и внутричерепными гематомами.

Последствия ЧМТ

Девочке с ушибом мозга бинтуют головуПоследствия в зависимости от тяжести полученной травмы головы могут быть разными. Родителям следует помнить: чем тяжелее полученная травма, тем дольше будет идти восстановительный, реабилитационный процесс.

При правильном и своевременном лечении сотрясения мозга, как правило, никаких серьезных последствий вообще не наступает. Возможны иногда в течение года приступы астенического синдрома.

При тяжелом ушибе мозга в качестве негативного последствия может наблюдаться:

  • снижение интеллекта,
  • атрофия тканей мозга,
  • эпилепсия и иные судорожные состояния,
  • менингит,
  • двигательные нарушения,
  • нарушения психики и др.

 

Задать вопрос специалисту

Оставьте свой комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *