Проблематика лечения сотрясения головного мозга каждый день на повестке, потому что это достаточно распространенная травма, как у взрослых, так и у детей.
Существует неподтвержденное теоретической и практической медициной утверждение, что при сотрясении мозга нельзя спать. Этого мнения часто придерживаются практикующие врачи. Но почему?
Объясняется оно тем, что при тяжелом сотрясении во сне пострадавший может впасть в кому, из которой попросту не выйдет. Отметим, что доказательств этому утверждению на сегодня не существует.
Но чтобы оградить пациента от этой потенциальной вероятности, врачи часто советуют ему не спать, пока не прекратится ярко выраженная симптоматика, свойственная этой травме.
Что это за травма?
Сотрясение головного мозга — это легкая закрытая ЧМТ. Более тяжелые последствия влечет ушиб мозга, опасный, как для здоровья, так и для жизни человека.
Ученые считают, что при сотрясении мозга не происходит его необратимых изменений, а нарушается лишь правильной функционирование нейронов, в результате чего и возникает патологическая симптоматика.
Но даже при незначительной патологии при неправильном лечении сотрясение может повлечь за собой серьезные последствия и осложнения.
Причиной сотрясения является тупая травма головы, которая может быть получена в быту и на производстве, в результате несчастного случая или при криминальном посягательстве на пострадавшего.
Симптоматика
Самым главным симптомом сотрясения мозга является потеря сознания в момент причинения травмы головы. Однако этот симптом практически отсутствует у маленьких детей и стариков.
Иными, общими для всех симптомами, считаются:
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- нарушение координации движений;
- учащенное дыхание и пульс;
- слабость;
- потливость;
- бессонница или чрезмерная сонливость и др.
У взрослых в большинстве случаев наблюдается потеря памяти (амнезия), т.е. они не помнят промежуток времени до травмы, момент её причинения и некоторое время после травмы до прихода в сознание. Но этот симптом, как правило, отсутствует при легком сотрясении мозга у взрослых, а также у младенцев и детей ясельного возраста.
У малышей иногда отмечается такой симптом, как временная утрата зрения. Природа этого явления медицинской наукой пока до конца не установлена. Зрение может отсутствовать несколько минут или даже несколько часов, а потом возвращается к ребенку.
Состояние здоровья травмированного довольно быстро приходит в норму при своевременном и правильном лечении. При этом взрослые лечатся около двух недель, а дети – около месяца. Дети, особенно в младенческом возрасте, подлежат обязательной госпитализации.
Диагностика
Трудность диагностики заключается в том, что она выявляется с помощью свидетельских показаний. На момент осмотра невропатолог может попросту не увидеть никаких объективных признаков этой травмы. А признаки сотрясения с помощью лабораторных исследований не выявляются, потому что не повышается температура тела, не изменяется кровяное давление или состав цереброспинальной жидкости и т.д.
В результате ультразвукового исследования мозга, КТ, МРТ и т.д. отклонений в составе вещества мозга или его структуры выявить невозможно. Можно только исключить ушиб головного мозга и то – далеко не всегда правильно, особенно у грудных детей. Этим и опасна эта травма. Именно поэтому пострадавшие и требуют скорейшей госпитализации в неврологическое отделение для лечения под наблюдением врача.
Первая помощь и диагностика
Если Вы стали свидетелем подобной травмы головы с потерей сознания, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы госпитализировать пострадавшего.
Его направляют в стационарное неврологическое отделение, где его осматривает невролог и травматолог. Первое необходимое исследование – это рентгенография головы с целью исключения переломов костей черепа.
Далее проводится компьютерная томография (КТ), МРТ, нейросонография у малышей до полутора лет. Все это очень важно для того, чтобы окончательно исключить открытую ЧМТ или ушиб головного мозга.
Лечение
Лечение сотрясения головного мозга часто осуществляется по имеющейся симптоматике, оно направлено на то, чтобы нормализовать функционирование мозга, устранить симптомы по жалобам больного.
Обычно врач назначает следующие лекарственные препараты (в таблетках или инъекциях):
- обезболивающие (анальгетики);
- успокаивающие (корень валерианы, пустырник, корвалол);
- транквилизаторы (феназепем, нозепам);
- снотворные (релаксон);
- сосудистые и ноотропные средства (глицин).
В каждом случае лекарственные средства подбирают индивидуально, чтобы наиболее эффективно воздействовали на состояние больного.
Но самое главное лечение при такой травме – это полный покой и здоровый сон. Больному прописывается исключительно постельный режим, который он должен строго соблюдать. При этом взрослый человек должен это делать не менее недели, а затем еще две недели вести максимально спокойный образ жизни, исключающий сильные эмоциональные состояния.
Дети должны в обязательном порядке, как минимум, две недели находиться на стационарном лечении в детской неврологии. Там под надзором родителей и наблюдением медицинского персонала малыш должен строго соблюдать постельный режим.
Бывают случаи, когда врач под расписку родителей может отпустить ребенка домой, но дома родители обязаны обеспечить ему все тот же строгий постельный режим. Такое лечение сотрясения у детей призвано исключить в дальнейшем всякие осложнения в результате этой травмы.
Широко практикуется также народная медицина в виде фитотерапии. Для нормализации состояния больного используются:
- женьшень;
- элеутерококк;
- лимонник и др.
В отношении пожилых людей, которые перенесли сотрясение головного мозга, должна быть усилена противосклеротическая терапия и лечение иных сопутствующих болезней.
После благополучного излечения все перенесшие сотрясение головного мозга должны один год состоять на диспансерном учете у невролога, чтобы можно было предотвратить возможные осложнения этой травмы.
После своевременного и адекватного лечения сотрясения работа головного мозга восстанавливается в полном объеме. Иногда на некоторое время сохраняются:
- депрессивное состояние;
- апатия;
- нервное раздражение;
- головные боли;
- тревожность;
- бессонница.
В течение года эта симптоматика, как правило, исчезает.
Помните, что отсутствие должного лечения сотрясения головного мозга или многократное повторение этих травм может в итоге привести к инвалидности.
